Run麻醉科, 沈V的教學一直令我印象深刻。她提到很多生理學,也強調:這許多部分其實是圍繞在O2 delivery
0929 休克(Shock) 種類
休克(Shock)依機轉分成四種:
1.低血容性 2.心因性 3.阻塞性 4.分佈性
-四種休克中,除了Obstructive shock必須找阻塞原因並可能需外科介入
其餘三種可用內科控制。
-Obstructive shock裡,唯獨 Tension pneumothorax需要以PE(eg 聽診)診斷, 其它皆可藉由Cardiac Echo找出端倪:
像Pulmonary Embolism: RA會dilate
Pericardial temponade: 心臟周圍會有一圈fluid
Aortic dissection: 可以於Aorta看出true/false lumen
另外AMI: 亦可由wall motion-dyskinesia推測出可能阻塞的血管
(以上為5T裡其中四個)
休克比較
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